Kết quả phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đơn tầng có mất vững cột sống bằng phương pháp cố định cột sống và ghép xương liên thân đốt sống lối sau qua lỗ liên hợp ít xâm lấn (MIS TLIF)

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Đức Tâm Lê, Mạnh Hải Đinh, Đình Hùng Kiều, Văn Tín Phạm

Ngôn ngữ: Vie

Ký hiệu phân loại: 617 Miscellaneous branches of medicine Surgery

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam) 2023

Mô tả vật lý: 240-247

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 467296

Thêm vào giỏ

Phẫu thuật cố định cột sống và ghép xương liên thân đốt sống lối sau qua lỗ liên hợp ít xâm lấn (MISTLIF) là phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn điều trị bệnh lý thoát vị đĩa đệm (TVĐĐ) cột sống thắt lưng có mất vững cột sống (MVCS). Tuy nhiên, nghiên cứu về phương pháp phẫu thuật này ở nước ta vẫn còn khá khiêm tốn. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật MIS-TLIF đơn tầng trên bệnh nhân TVĐĐ cột sống thắt lưng có mất vững cột sống. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu loạt bệnh hồi cứu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 8/2020 đến 8/2021, gồm 37 bệnh nhân TVĐĐ cột sống thắt lưng có mất vững cột sống được phẫu thuật bằng phương pháp MIS-TLIF đơn tầng. Kết quả: Thoát vị đĩa đệm gặp nhiều hơn ở nam giới (62,2%), có độ tuổi trung bình 49,7 ± 12,4. Tầng thoát vị thường gặp là L4L5 (62,2%). Thời gian nằm viện trung bình là 8,3 ± 3 ngày. Lượng máu mất trong mổ là 130,8 ± 65,3ml, thời gian phẫu thuật trung bình là 155 ± 34,2 phút. Biến chứng sau mổ ghi nhận ở 2/37 (5,4%) ca. Điểm VAS trung bình đau cột sống thắt lưng và đau chân kiểu rễ cải thiện rõ rệt từ 5,1 ± 1,6 và 6 ± 1,4 trước mổ xuống 1,6 ± 1,1 và 0,5 ± 1 sau mổ (p<
0.05). Điểm JOA và ODI trung bình cải thiện từ trước mổ 10,3 ± 2,5 và 58,8 ± 15,1 đến sau mổ 12 tháng 22,3 ± 2,2 và 20,1 ± 7,8 (p<
0.05). Vị trí miếng ghép tốt chiếm 83,8%, tỷ lệ vít bắt đúng tiêu chuẩn theo Lonstein là 97,3%. Tỷ lệ can xương tốt sau 12 tháng là 93,3%. Kết luận: Kết quả ban đầu cho thấy phẫu thuật MIS-TLIF là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả trong điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng có mất vững cột sống.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR