Nghiên cứu so sánh giá trị của các thang điểm lâm sàng và hình ảnh học trong đánh giá tiên lượng bệnh nhân chảy máu dưới nhện không do chấn thương

0 Người đánh giá. Xếp hạng trung bình 0

Tác giả: Khánh Hoàng, Nguyễn Ngọc Minh Lê

Ngôn ngữ: vie

Ký hiệu phân loại: 616.975075 Other diseases

Thông tin xuất bản: Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam), 2022

Mô tả vật lý: 238-245

Bộ sưu tập: Metadata

ID: 500567

Thêm vào giỏ

Chảy máu dưới nhện (CMDN) chiếm khoảng 5% trong tổng số bệnh nhân (BN) đột quỵ, tỷ lệ tử vong và khuyết tật cao. Đã có nhiều thang điểm được sử dụng trong tiên lượng kết cục BN. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu "So sánh giá trị các thang điểm Glasgow, Hunt và Hess, WFNS, Fisher cải biên trong đánh giá tiên lượng BN CMDN không do chấn thương qua thang điểm Rankin cải biên tại thời điểm 1 tháng". Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu, có theo dõi dọc 85 BN được chẩn đoán CMDN không do chấn thương nằm điều trị tại khoa Đột quỵ Bệnh viện Trung Ương Huế từ 5/2020 - 6/2021. Cả 4 thang điểm đều có mối liên quan với kết cục của BN. Tỉ số chênh (OR) cho kết cục xấu tăng đồng đều ở thang điểm Glasgow, WFNS, m-Fisher, dao động không đều ở thang điểm Hunt - Hess. Thang điểm Glasgow có AUROC là 0,916, độ nhạy là 87,5%, độ đặc hiệu là 81,2%. Thang điểm WFNS có AUROC là 0,885, độ nhạy là 87,5%, độ đặc hiệu là 78,3%. Thang điểm Hunt - Hess có AUROC là 0,856, độ nhạy là 87,5%, độ đặc hiệu là 76,8%. Thang điểm M-Fisher AUROC là 0,798, độ nhạy là 93,8%, độ đặc hiệu là 56,5%. So sánh giá trị tiên lượng các thang điểm cho thấy thang điểm Glasgow cho giá trị tiên lượng tốt nhất trong các thang điểm nghiên cứu (độ nhạy và độ đặc hiệu cao, AUC rất tốt, OR tăng đều). Kết luận: Thang điểm Glasgow cho giá trị tiên lượng kết cục tốt nhất trong các thang điểm nghiên cứu tại thời điểm 1 tháng trong BN CMDN không do chấn thương.Subarachnoid hemorrhage accounts for about 5% of all stroke patients, with high mortality and high disability rates. Therefore, there have been many scales used in prognostication in patient outcomes. We conducted the study "Comparison of the Glasgow, Hunt and Hess, WFNS, modified Fisher scales in the prognosis of patients with non-traumatic subarachnoid hemorrhage using the modified Rankin scale at 1 month". Patients and methods: A prospective descriptive study with longitudinal follow-up of 85 patients diagnosed with non-traumatic subarachnoid hemorrhage treated at the Stroke Department of Hue Central Hospital from 5/2020 to 6/2021. Results: All 4 scales were associated with patient outcomes. Odds ratio (OR) for bad outcome increased steadily on the Glasgow, WFNS, m-Fisher scales, fluctuated unevenly on the Hunt - Hess scale. Glasgow scale had AUROC 0.916, sensitivity 87.5%, and specificity 81.2%. WFNS scale had AUROC 0.885, sensitivity 87.5%, specificity 78.3%. Hunt-Hess scale had AUROC 0.856, sensitivity is 87.5%, specificity is 76.8%. M-Fisher scale had AUROC 0.798, sensitivity 93.8%, specificity 56.5%. Comparing the prognostic value of the scales showed that the Glasgow scale gave the best prognostic value among the studied scales (high sensitivity and specificity, very good AUC, steadily increased OR). Conclusion: The Glasgow scale gave the best predictive value for the outcome of the research scales at 1 month in patients with non-traumatic subarachnoid hemorrhage.

1. Đọc trực tuyến

1. Đọc trực tuyến

Tạo bộ sưu tập với mã QR