Các chuyên gia sử dụng vạt cơ lưng to, cơ thẳng bụng, cơ thon để điều trị những tổn khuyết đòi hỏi phải có cơ đẻ che phủ và trám đày khoang khuyết, ổn định nhiễm khuẩn. Vạt da cân bả vai, bênh bả hoặc vạt phối hợp bả vai - bên bả được sử dụng trong điều trị những tổn khuyết chỉ yêu cầu phủ ngoài. Khi cần vạt, xương chày, xương mác được sử dụng trong điều trị những mất đoạn xương trên 6 cm và xương mào chậu được sử dụng trong điều trị những đoạn xương dưới 5 cm. Tỷ lệ thất bại của vạt xương mac là 12% do tắc mạch hoặc nhiễm khuẩn gây hoại tử vạt, ngoài ra còn có biến chứng gãy mảnh ghép. Vạt xương mác gập đôi được sử dụng trong điều trị những mất đoạn lớn của xương đùi, xương chày. Khi vạt tự do lần đàu bị thất bại, vẫn có thể điều trị tổn khuyết bằng vạt tự do lần thứ hai để cứu chi thể khỏi bị cắt cụt.